Hoe moet ik een patiënt behandelen met een acute hypoadrenocorticisme (Addison crisis)?
Een Addison-crisis is een ernstige medische noodsituatie, aangezien acute hypoadrenocorticisme zonder de juiste behandeling fataal kan zijn. De blauwe box hieronder vat de stappen samen die doorgaans worden gevolgd in deze gevallen, en meer gedetailleerde informatie en adviezen zijn te vinden in de Richtlijn voor de Addison-crisis die hieronder kan worden gedownload.
Stappen bij Addison crisis:
1 - Intraveneuze vloeistoffen
2 - Behandeling van hyperkaliëmie en hyponatriëmie (indien nodig)
3 - Glucocorticoïde behandeling
4 - Mineralocorticoïde behandeling
5 - Correctie van acidose
Belangrijk is dat Zycortal niet wordt gebruikt om een acute Addison crisis te behandelen. In gevallen die acuut zijn gepresenteerd, moet hypoadrenocorticisme definitief worden gediagnosticeerd voordat met de langetermijnbehandeling wordt begonnen. Het is ook belangrijk dat patiënten gestabiliseerd en gehydrateerd moeten zijn voordat Zycortal wordt toegediend.
Praktisch gezien betekent dit dat patiënten hun eerste dosis van langetermijnmedicatie zullen ontvangen tussen 4 en 24 uur na vochttherapie.
Addison crisis richtlijnen
